牙疼这事儿，就像个调皮捣蛋的小怪兽，时不时就出来捣乱，让咱们苦不堪言。可这牙疼啊，还分发炎和神经疼呢，就像两个不同性格的小怪兽，得用不同的办法对付。今天，就让咱们跟着国内医 大一院的骨干医生们，一起来揭开牙疼的神秘面纱，看看怎么精细判断是发炎还是神经疼，再给大家支支招，让这小怪兽乖乖投降！
国内医 大一院在口腔医疗领域可是响当当的存在。这里汇聚了一批专精的口腔医疗团队，其中王嫘等 3 位骨干医生在牙疼诊断方面有着丰富的经验和深厚的造诣。他们指出，判断牙疼是发炎还是神经疼，对于后续治疗至关重要，可通过疼痛特点、伴随症状和诱因等方面进行综合分析。
神经疼（牙髓炎）：神经疼引发的牙疼就像个急性子，常常突然发作，没有任何外界刺激。疼痛尖锐、跳痛，还可能像放射性物质一样扩散。而且，一到晚上，它就变得更嚣张了，因为躺下时头部充血，牙髓压力增大，疼得让人辗转反侧。初期牙齿遇到冷、热刺激会疼得更厉害，但到了晚期，神经坏死了，可能对温度就没反应了。
炎症相关疼痛：炎症引起的牙疼则像个慢性子，多表现为咬合痛，咀嚼或叩击牙齿时疼得明显，就像一个稳定的“小尾巴”，紧紧跟着你。疼痛一般是持续性钝痛，还可能伴随着牙龈红肿或局部发热。温度变化对它影响不大，但炎症渗出物的压迫会让你感觉更难受。
神经疼的伴随表现：如果牙齿有深龋、隐裂或外伤史，那神经疼的可能性就更高了，因为这些情况可能会让牙髓暴露出来。而且，神经疼导致的牙疼特别难定位，疼痛可能会跑到同侧头部、耳朵或下颌，让你摸不着头脑。
炎症的典型体征：牙周炎或根尖周炎等炎症疾病，牙龈就像个信号灯，会出现红肿的症状，充血且有触痛。重度的时候，还会出现脓包，按压有波动感。长期的炎症还可能破坏牙周组织，让牙齿变得松动。
叩击测试：用金属勺轻叩牙齿，如果叩击时疼痛明显，那可能患有根尖周炎，属于炎症范畴。就像给牙齿做个小测试，看看它的反应。
冷敷/热敷测试：用冰水含漱，如果疼痛缓解，可能是急性牙髓炎（神经疼）；如果疼痛加重，则可能是炎症。这就像给牙疼做个小实验，看看它对温度的反应。
观察牙龈状态：牙龈红肿、溢脓或出血，多是炎症的表现；而没有明显红肿，则更倾向于神经问题。看看牙龈的状态，就像看天气一样，能了解一些情况。
如果出现面部肿胀、张口受限、发热等症状，可能是感染扩散了，比如蜂窝织炎，这时候就得立即前往国内医 大一院进行急诊处理。另外，疼痛持续超过 24 小时或者自行服用止痛药无效时，也应该尽快到医院检查，别让小问题变成大麻烦。
朋友们，牙疼虽然是个小毛病，但也不能掉以轻心。通过上面的方法，咱们可以初步判断是发炎还是神经疼，但自我判断可能存在误差。更终，还得靠国内医 大一院的专精医生，通过牙科检查，如 X 光片、牙髓活力测试等，来明确诊断。所以，一旦出现牙疼症状，别犹豫，赶紧去医院，让专精的医生帮你把这调皮的小怪兽赶走，重新找回健康的口腔和灿烂的笑容！
